Universidad Abierta

y a

Distancia de México

Docente: L.N. Jesús Edgard Garduño Limón

Materia: Dietoterapia.

Grupo: NDIE--1802-B2-001

Nombre: Alejandra Eloísa Figueroa Hernández.

Estudiante de la Licenciatura en Nutrición Aplicada.

Actividad 2

“Manual de Dietas Terapéuticas Parte 1”

Las dietas terapéuticas tienen como objetivo restablecer desequilibrios bioquímicos que presente el organismo y que en la mayoría de las situaciones o patologías se debe modificar la alimentación del paciente, ya sea que la dieta forme parte del algún tratamiento o no, en las dietas existen diversos objetivos como:

1. La dieta como único tratamiento de algún padecimiento.

2.Como parte del tratamiento, junto con los medicamentos.

3. Para prevenir la aparición de síntomas en las que hay que omitir algunos alimentos o nutrientes.

4. Dietas que modifican su forma o textura como en las dietas hospitalarias.

Las dietas terapéuticas deben ser equilibradas con una o varias modificaciones dependiendo de las necesidades individuales de cada paciente, debe nutrir correctamente y ayudar o curar el padecimiento según sea el caso y evitar la aparición de síntomas

“Tipos de dietas terapéuticas”

Hay distintos tipos de dietas terapéuticas que se adaptan a las necesidades nutricionales de cada paciente como son:

-Dieta controlada en energía estas son Indicadas para:

Reducción de peso.

Aumento de peso.

Normalización de la glucemia: en la diabetes 2 con obesidad.

Insulinoterapia: dieta muy estable en energía.

-Dieta controlada en glúcidos

Se controlan los glúcidos, regularmente se excluyen los hidratos de carbono de absorción rápida estas se indican para:

Diabetes en todas sus formas (no en la diabetes insípida)

Intolerancia a la glucosa.

Hipoglucemias.

Diabetes: requerirá hidratos de carbono de absorción rápida.

Funcionales. Requerirá hidratos de carbono de absorción lenta.

Obesidad. Restricción de hidratos de carbono de absorción rápida.

Hipertrigliceridemia.

Intolerancias y mal absorciones. Requerirán un control cualitativo.

Caries dental en personas con predisposición a padecerla.

Dietas controladas en proteínas

Si no hay suficiente energía proveniente del resto de la dieta, parte de las proteínas destinadas a otros fines son metabolizadas en energía son indicadas para:

Malnutrición proteinoenergética.

Politraumatismos.

Problemas relacionados con la cirugía.

Quemados: por la piel se pierden proteínas, también necesitan gran cantidad de energía.

Estados febriles y enfermedades infecciosas pues hay hipercatabolismo

Hipertiroidismo, produce hipercatabolismo

Algún cáncer: tumores cerebrales...

Síndrome de malabsorción: intestino corto...

Cualquier situación en la que convenga dar una suplementación

Dieta pobre en proteínas

La dieta pobre en proteínas es una dieta en la que el aporte proteico se limita a menos de 50 g / día (para 60 Kg. de peso corporal aproximadamente) son indicadas para:

Encefalopatía hepática: como es la cirrosis hepática (requieren 5 - 10 g de proteínas / día que se irá aumentando gradualmente estas cantidades).

Pre-encefalopatía hepática (si existen síntomas).

Insuficiencia renal progresiva (no cuando existen cálculos renales). Esta dieta solo se utiliza antes de la diálisis.

Enfermedad de Parkinson refractaria al tratamiento medicamentoso: cuando la vía de metabolización de las proteínas coincide con la del medicamento, se realizara una dieta baja en proteínas durante el día (no nocturna)

Dietas controladas en lípidos

Las dietas controladas en lípidos no son hipo lipídicas necesariamente: hipercolesterolemia, hiperlipidemia estas son indicadas para:

Malabsorción de los lípidos: insuficiencia pancreática, resección ileal, enteritis radica, entre otras.

Problemas de transporte de lípidos por la vía linfática: linfoma, linfangiectasia intestinal, entre otras.

Defecto de depuración de quilomicrones (dislipemia tipo I o tipo V)

Pancreatitis

Enfermedad de Refsum (enfermedad neurológica).

Otras intolerancias a las grasas: colecistitis, reflujo, etc.

Cuando deben controlarse siempre las heces (consistencia, esteatorrea...).

Las dietas hipo lipídicas y las enfermedades que las requieren pueden provocar carencias pues son deficientes en vitaminas sobre todo liposolubles, pero también del grupo B, minerales: calcio, magnesio y hierro.

La dieta se adaptará al paciente según su tolerancia, la sintomatología y la evolución de la enfermedad.

Dietas modificadas en Na, hiposódicas

Existe una gran cantidad de pacientes que necesitan dietas hiposódicas y son difíciles de seguir en muchas culturas.

En la alimentación normal se aportan entre 10 y 15 g de sal al día que corresponden a 3900 - 5900 mg de sodio al día (La equivalencia es de 390 mg de sodio por cada gramo de sal)

El sodio alimentario proviene de la sal de adición (NaCl), y el sodio (Na) de constitución. No existe, por lo tanto, una dieta asódica, estas son indicadas para:

Cardiopatías.

Insuficiencia cardíaca.

Infarto de miocardio (en fase aguda).

Angina de pecho.

Afecciones renales.

Glomerulonefritis edematógena.

Síndrome nefrótico.

Insuficiencia renal crónica (IRC). No en nefropatía intersticial.

Insuficiencia renal aguda. Durante la fase oligúrica.

Hemodiálisis. Requerirá una restricción más leve.

Trasplantes, si existe corticoterapia.

Afecciones hepáticas. Ascitis (retención de líquidos en zona abdominal) y edemas.

Corticoterapia prolongada.

Cirugía cardíaca (postoperatorio).

Hipertensión arterial.

Contraindicaciones de las dietas hiposódicas.

Embarazo: solo si había una patología que requería una dieta hiposódica anteriormente.

Ileostomías (con vertido al exterior) pues la reabsorción de líquidos se lleva a cabo en el colon.

Terapia con litio.

Nefropatías con pérdida de sodio.

Situaciones con pérdidas de sodio.

(La dieta hiposódica no se justifica en la obesidad).

Dietas ricas en potasio

Personas con hipopotasemia o con riesgo de sufrirla (como ejemplo, en la anorexia) debido a:

Dieta muy pobre en potasio.

Abuso prolongado de diuréticos.

Abuso de laxantes tratamiento con glucocorticoides.

Pérdidas digestivas: diarreas en ancianos y bebés.

La dieta rica en potasio se recomienda en la hipertensión arterial.

Contraindicaciones de la dieta rica en potasio:

Hiperpotasemia: normalmente por falta de excreción de K+, insuficiencia renal (con oliguria).

Insuficiencia renal aguda.

Insuficiencia renal crónica con oliguria.

Utilización de algunos diuréticos que vienen suplementados con potasio, también existen otros diuréticos que retienen potasio.

Terapia con ciclosporina en los trasplantados. No se les darán suplementos de potasio

Interferencia con algún medicamento

Cirugía mayor, quemados (Si se da un exceso de potasio se eliminará por la orina con la consiguiente pérdida excesiva de agua).

Es de gran importancia tomar en cuenta las diferentes patologías con las que cuanta cada paciente ya que como se menciona cada una es individual y con ellas se logra adecuar una dieta para nutrirlo correctamente y con ello poder dotarlo de la alimentación propicia para un mejor mantenimiento o recuperación de la salud.

Bibliografía

Comemos, A. S. (2018). Alimentación Sana Somos lo que Comemos. Obtenido de Alimentacion Sana Somos lo que Comemos: http://www.alimentacion-sana.org/PortalNuevo/actualizaciones/dietasterapeuticas.htm

UNADM. (2018). Dietoterapia U2 Dietas progresivas hospitalarias . México: UNADM.