martes, 30 de octubre de 2018

Universidad Abierta
y a
Distancia de México
Docente: L.N. Jesús Edgard Garduño Limón
Materia: Dietoterapia.
Grupo: NDIE--1802-B2-001
Nombre: Alejandra Eloísa Figueroa Hernández.
Estudiante de la Licenciatura en Nutrición Aplicada.
Actividad 2
““Menús en las dietas progresivas hospitalarias”





Introducción
En esta actividad se toma como referencia el siguiente caso clínico para realizar una dieta que se adecue a las necesidades de la paciente y que ayude a controlar sus niveles y con esto prevenir accidentes cardiovasculares y posible diabetes tipo II
CASO CLÍNICO
Mujer de 45 años ingresa al servicio de urgencias por presentar intenso dolor de cabeza, confusión, fatiga.
DATOS GENERALES
Edo. Civil: Casada
Ocupación: Asesor financiero
Religión: católica
Antecedentes Personales Patológicos
Padre con Diabetes Mellitus II
Abuela con HTA
Antecedentes Personales no Patológicos:
Niega cirugías, traumatismos, alergias y transfusiones
Fumadora desde los 17 años, 10 cigarrillos/día
Ingesta de alcohol una vez por semana sin llegar al estado de embriaguez desde los 17 años
Hábitos dietéticos inadecuados desayuno y comida los realiza en la calle con predominio de comida rápida de 3 a 5 veces por semana, refresco 1 litro diario, consume 500 ml de agua al día ya que no le agrada su sabor, no consume verduras.
Nunca ha realizado ejercicio físico, sedentario.
Exploración Física:
Abdomen: globoso a expensas de panículo adiposo resto sin alteraciones., TA: 145/87
Antropometría
Peso: 70 kg Talla: 159 cm IMC: 27.7, Circunferencia de cintura: 97 cm.
QUÍMICA SANGUÍNEA
Resultado Valores Normales
Glucosa 108 mg/dl 70-100
Creatinina 0,9 mg/dl 0.8-1.4
Ac. Úrico 6.8 mg/dl 5-25
Urea 43 mg/dl 10-50
Triglicéridos 185 mg/dl < 150
Colesterol 216 mg/dl < 200
HDL 37 mg/dl < 100
LDL 142 mg/dl < 50
BH sin alteraciones significativas
DX CLINICO
Los datos reportados nos permiten detectar las siguientes situaciones clínicas:
Hábito tabáquico (EPOC)
Hiperlipidemia
Obesidad
Glucosa basal alterada
TA normal alta
Todo esto hace sospechar Síndrome Metabólico y una vez confirmado tomar medidas terapéuticas y de seguimiento para evitar el riesgo cardiovascular y diabetes tipo II
TRATAMIENTO:
Dieta hipocalórica, baja en grasa y sal.
Ejercicio aeróbico de 1 h/día, 5 días por semana
Abandono del hábito tabáquico

Desarrollo 
Se realiza el cálculo de su GER fórmula de Harris Benedict y posteriormente la distribución de macronutrimentos.

















Desayuno
1 sándwich de pan integral de frijoles con 6 rodajas delgadas de salami de pavo, 1 rebanada de queso monterrey bajo en grasa y mayonesa baja en grasa.
1/3 de palanqueta de cacahuate.
1 taza de Té o café

Colación
2 naranjas

Comida
1 taza de espagueti con 1 taza de espinacas y 5 cucharadas de crema light.
50 gr. De bistec de res con 1 cucharada de aderezo de hierbas finas
2 tortillas
Agua de melón

Colación
1 taza de jícama
5 galletas marías
Cena
¾ de taza de cereal multi bran con pasas
1 taza de leche descremada.
1 café o té.
*Se recomienda beber por lo menos 2 litros de agua y líquidos bajos en calorías, de preferencia solo agua natural*

Conclusión
Es importante recomendarle a la paciente que sus alimentos los prepare al horno o a la plancha, que disminuya la ingesta de productos cárnicos, que coma carnes magras, y evite comidas fritas y guisados grasos, que puede utilizar productos como edulcorantes, mayonesas y bebidas light. Siempre que revise su contenido y que no debe abusar de ellos.

Bibliografía

Cantabria, U. d. (s.f.). Nutricion y Dietetica Tema 6 Dietas Controladas En Aporte Energético Obesidad. España: Opencourseware.


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