Manual de dietas terapéuticas parte ll

Universidad Abierta

y a

Distancia de México

Docente: Jesús Edgard Garduño Limón.

Materia: Dietoterapia.

Grupo: NDIE--1802-B2-001

Nombre: Alejandra Eloísa Figueroa Hernández.

Estudiante de la Licenciatura en Nutrición Aplicada.

Actividad Foro Unidad 3

“Dietas modificadas por el contenido en macronutrientes”

Introducción:

Existen distintos tipos de padecimientos y situaciones en las que la dieta juega u papel importante para obtener o recuperar la salud las diferentes tipas de dietas modificadas en macronutrientes colaboran para las diferentes situaciones en el siguiente cuadro se realiza una breve descripción de cada una de estas, cuando se deben aplicar y una pequeña descripción de los alimentos permitidos y no permitidos para su uso.

Tipo de	Dietas	Descripción	Guía de	Alimentos
			Permitidos	No Permitidos
Modificadas en	Hipo energética o hipocalórica	Reducción energética se usa en padecimientos metabólicos, complicaciones de enfermedades o por uso de fármacos	Leche descremada, yogurt Light, Pollo, res, ternera, pescado, cerdo (sin las partes grasas), clara de huevo, jamón de pavo, pechuga de pavo, pata de res Queso panela, queso cottage y requesón, todas las frutas y verduras, Frijol, lenteja, haba, garbanzo, soya, alubia, alverjón, Girasol, oliva, soya, canola Grasa con proteína, Bebidas light nada de azúcar.	Yogurt y leche entera, Parte grasa de la carne y la piel Embutidos, Vísceras, hígado, Quesos grasosos, En almíbar, jugos de frutas papa, camote, pan dulce, pasteles, panes o galletas elaborados con harina refinada y con chocolate, mermelada, cajeta, merengue o chantilly, cereales en caja ricos en azúcar, leguminosas Industrializadas en polvo, en forma de harina, pues en el proceso pierden fibra. Tocino, longaniza, chorizo, manteca, mayonesa, margarinas, mantequilla, crema, hígado o cualquier víscera, de res o cerdo, todo tipo de botanas industrializadas, Azúcar, miel, mermeladas, cajetas, ate, almíbar, Refrescos, jugos, bebidas alcohólicas Alimentos industrializados
Energía	Hipoenergetica	Con contenido energético alto. Se indica en situaciones de desgaste energético, regularmente por enfermedades catabólicas	Leche entera, descremada, semidescremada o yogurt, Pollo, res, ternera, cerdo huevo pescado, mariscos y embutidos como jamón y salchichas de pavo Todos los quesos, todas las frutas y verduras, Arroz, avena, tapioca, papa, camote, bolillo, tortilla, pan dulce y pan de caja, Frijol, lenteja, haba, soya, garbanzo, alubia, alverjón, Girasol, oliva, soya, canola Grasa con proteína, Azúcar, miel, mermeladas, cajeta, ate, Jugos y agua con sabor industrializados con azúcar.	Se permiten todos los alimentos, siempre considerando al paciente, si se encuentra encamado no dar alimentos que produzcan gases o inflamación como las leguminosas o algunas verduras según la tolerancia.
	Modificada en tipo y cantidad de hidratos de carbono y fibra dietética	Se disminuyen los HC aportando en su mayor cantidad los HC complejos, alta en fibra dietética, se indican en enfermedades metabólicas, diabetes tipo 1 y 2, obesidad, síndrome metabólico, hipertrigliceridemia.	Leche descremada, yogurt light, pollo, res, ternera, cerdo, pescado, clara de huevo, huevo completo, jamón de pavo, Quesos panela, cottage y requesón, frutas Solo las que tengan menos del 10% del contenido de HC, todas las verduras, arroz, avena, bolillo, tortilla y pan de caja integrales, Frijol, lenteja, haba, garbanzo, soya, alubia, alverjón, aceites Girasol, oliva, soya, canola, aguacate Aceite y grasa con proteína, oleaginosas, bebidas light sin calorías.	Yogurt y leche entera, embutidos, mariscos vísceras, quesos grasosos, de fruta no recomendar del 20% de HC como plátano, higo, manzana, ninguna verdura, Papa, camote, pan dulce, pasteles, galletas dulces y productos de repostería, elaborados con harinas refinadas y con chocolate, mermelada, cajeta, merengue o chantilly, cereales de caja ricos en azúcar, Industrializadas en polvo, en forma de harina, pues en el proceso pierde fibra, Tocino, mayonesa, margarina, mantequilla, Refrescos, jugos, alcohólicas y alimentos industrializados.
	Modificada en residuo	Baja en residuos se compone de alimentos que dejen poco material sin digerir en el tubo digestivo y baja en fibras, indicada en pacientes que deben mantener el colon en reposo para realizarán estudios como rayos X de colon o abdomen y en pacientes con enfermedades como diverticulitis, gastroparesia, enfermedad de Crohn, obstrucción o estenosis del intestino, colitis ulcerativa.	Yogurt, Pollo, jamón de pavo (sin partes grasas) queso panela, manzana, pera, durazno cocidas y sin cáscara, Zanahoria y chayote cocidos, Arroz, tapioca, pan tostado, papa, camote, maíz, girasol, oliva, soya, canola, nada de azúcar.	Leche entera, descremada, cerdo, res, pescado, ternera, huevo, embutidos como , vísceras, quesos grasos, frutas y verduras todas excepto las permitidas, avena, pan dulce bolillo, tortilla, pasteles, galletas dulces y todos aquellos que sean integrales, frijol, lenteja, haba, soya, alverjón, aceites Grasas como tocino, mayonesa, mantequilla, margarinas, Azúcar, miel, nada de Refrescos, jugos, mermeladas, cajetas y alimentos industrializados.
	Brat o Braty	Contiene solo 4 alimentos, por sus siglas en inglés (banana, rice, apple, toast) Después, se agregó la letra “y” de yogurt se indica para pacientes con SIDA y para control de diarreas agudas. No debe usarse por más de 48 hrs.	Yogurt, manzana, plátano, arroz y pan tostado.	Solo consumir los alimentos permitidos.
	Modificada en el tipo y cantidad de lípidos	Se relaciona con varias patologías y en situaciones preventivas, donde se debe cuidar: Baja en colesterol < 200 mg Baja en grasas saturadas <7% de total de las grasas Baja en grasas trans 1% del total de las kcal. (las de la industria alimentaria) Baja en triglicéridos (de 45 a 55% de HC) Indicada en patologías cardiovasculares, metabólicas y en dislipidemias primarias por mala alimentación y secundarias por herencia o consumo de medicamento	Frutas las que tengan el menor del 10% como sandía, melón, guayaba, jícama, ciruela roja, durazno, arroz, avena, bolillo, tortilla, y pan de caja que sean integrales, frijol, lenteja, haba, garbanzo, soya, alubia, alverjón, aceites: de oliva, canola, girasol, soya. Grasa con proteínas, oleaginosas.	Frutas en almíbar, jugos de frutas, Papa, camote, pan dulce, pasteles, panes o galletas elaborados con harina refinada y con chocolate, mermelada, cajeta, merengue o chantilly, cereales de caja ricos en azúcar, leguminosas Industrializadas en polvo, en forma de harina, Tocino, longaniza, chorizo, manteca, mayonesa, margarinas, mantequilla, crema, hígado o cualquier víscera, cualquier botana industrializada. Azúcar, miel, mermeladas, ate, cajetas, Refrescos, jugos, bebidas alcohólicas Alimentos industrializados.
	Cetogénica	Proporciona gran cantidad de lípidos y es baja en HC, desequilibrada en vitaminas y minerales, usada en control de peso. Indicada en pacientes con obesidad mórbida y es de utilidad en pacientes con síndrome de Dravet, espasmos epilépticos infantiles y síndrome de West, síndrome de Doose entre otros. No se debe usar por más de 6 semanas.	Leche entera y yogurt natural, Carne con grasa de res, cerdo, pollo, pescado, huevo entero, jamón chicharrón, vísceras en general, nada de fruta, todas las verduras, ninguna leguminosa, de aceites y grasas Todo tipo de; de soya, girasol, canola, oliva, manteca, tocino mayonesa, crema, margarina, mantequilla pepperoni, chorizo, longaniza Aguacate aceitunas, chía, linaza, grasa con proteínas, nada de azúcar	Leche semidescremada y descremada, carne sin grasa, ninguna fruta, ninguna verdura, pan dulce, galletas, pasteles, galletas arroz, avena, tapioca, bolillo, tortilla, y pan de caja, papa, camote, pastas, Azúcar, miel, refrescos, jugos, alimentos industrializados, Papas, chicharrones preparados con harina.
Modificada en Tipo y cantidad de proteínas	Hipoproteica	El cuerpo adulto requiere de proteína 0.8g a 1g/kg/día que son entre 60% de origen animal, 40% origen vegetal, para cubrir el consumo de aminoácidos esenciales, si estas son menores se consideran hipoproteicas. indicadas en pacientes con problemas de riñón y deben ser vigiladas ya que se puede caer en desnutrición proteica y calórica. (Insuficiencia renal aguda, enfermedad renal estadios I al IV sin tratamiento sustitutivo o proteinuria).	Leche entera, descremada, todo tipo de quesos y yogurt, alimentos de origen animal todos, todas las frutas y verduras, arroz, avena, tapioca, bolillo, tortilla, pan de caja, pan dulce papa, camote, Lenteja, haba, alverjón, frijol, garbanzo, aceites de oliva, canola, girasol, soya, crema, Azúcar, miel, ate.	Tocino, longaniza, chorizo, mayonesa, margarinas, mantequilla, manteca, alimentos industrializados.
	Hiperproteica	Si el consumo de proteínas pasa a 1g /kg/día, es una dieta hiperproteica, en algunos estados fisiológicos se debe consumir mayor cantidad de lo normal, debe vigilarse pues incrementa el trabajo del riñón. Indicada en pacientes en hipercatabolismo, sepsis, desnutrición proteica, VIH, estados febriles/ Estados hipercatabólicos, cáncer, quemados	Leche entera, descremada y yogurt, res, pollo, pescado, mariscos, huevo, jamón de pavo y todo tipo de quesos, todas las frutas y verduras, arroz, avena, tapioca, bolillo, tortilla, y pan de caja, pan dulce, papa, camote, lenteja, haba, alverjón, soya, frijol, Girasol, oliva, soya, canola Grasa con proteína, aceitunas, chía, linaza y aguacate, azúcar, miel, mermeladas, cajeta.	Tocino, longaniza, chorizo, mayonesa, margarinas, mantequilla, botanas industrializadas.
	Baja en purinas	Los alimentos deben ser de bajo contenido de purinas, sustancias que se encuentran en los alimentos, y el cuerpo las produce naturalmente, estas son convertidas en ácido úrico, y debe eliminarse, si este se acumula en la sangre, provoca inflamación y dolor en articulaciones, esta dieta ayuda a evitar estos síntomas. Indicada en pacientes con elevación de ácido úrico por ingesta elevada de purinas, gota, o enfermedad Renal.	Leche entera, descremada, todo tipo de quesos y yogurt, pollo, pescado, huevo, jamón de pavo, todas las frutas y verduras, arroz, avena, tapioca, bolillo, tortilla, y pan de caja, papa, camote, ninguna leguminosa, aceites de oliva, canola, girasol, aguacate, almendras, aceitunas, chía, linaza, oleaginosas, caldos y consomé naturales y de cubos o polvo, azúcar y miel, agua simple y de frutas naturales.	Res, ternera, caldos, consomés, vísceras, arenques, anchoas, mejillones, sardinas, boquerones, mariscos, hongos, setas, champiñones chícharos, espárragos, coliflor, espinacas, germinados de soya y alfalfa, Lenteja, haba, alverjón, soya, garbanzo, tocino, longaniza, chorizo, mayonesa, margarinas, mantequilla, botanas industrializadas, ninguna, alimentos que contengan azucares, cerveza, ron, whisky, brandy bebidas carbonatadas.

“Siempre es recomendable consultar el SMAE (Sistema Mexicano de Equivalentes) para obtener mejores resultados en el tratamiento”.

Conclusión:

Las dietas modificadas en macronutrientes resultan de gran ayuda, pero es muy importante siempre consultar a un nutriólogo para que sea quien indique las cantidades requeridas para cada paciente ya que no todos requieren de las mismas proporciones.

Bibliografía

UNADM. (2018). Dietoterapia U3 Dietas modificadas en macronutrientes. Mexico: UNADM.