Universidad Abierta

y a

Distancia de México

Docente: Jesús Edgard Garduño Limón.

Materia: Dietoterapia.

Grupo: NDIE--1802-B2-001

Nombre: Alejandra Eloísa Figueroa Hernández.

Estudiante de la Licenciatura en Nutrición Aplicada.

Actividad Evidencia de Aprendizaje

 Unidad 4

“Menú en la dieta modificada en contenido de micronutrientes”

Introducción

En esta unidad hemos estado revisando las dietas modificadas en contenido de micronutrientes en esta actividad realizare un menú de un día tomando en cuenta los datos proporcionados en el siguiente caso.

Historia clínica

Adolescente de 12 años con Hipokalemia severa: hasta 1.6 mEq/L, con vómitos y ayuno de larga evolución. Su manejo fue difícil, por la gravedad de su desequilibrio hidroelectrolítico.

Ingresa al Servicio de Urgencias después de iniciada su enfermedad, 15 días antes, con intolerancia a lo que ingería por la vía oral, dolor abdominal epigástrico, náuseas, vómitos de contenido gastrobiliar, debilidad muscular generalizada y pérdida de peso (aproximadamente de 10 kg). Cinco días después de iniciado su padecimiento fue hospitalizada por dolor abdominal y vómito, donde permaneció 36 horas. En esa ocasión se descartó que existiese algún problema orgánico y egresó con una concentración de potasio 3.0 mEq/L pero un estudio de ultrasonido mostró la vesícula aumentada de tamaño.

Se encontró con 41.8 kg de peso (percentil 40), talla de 157 cm (percentil 75); el índice de masa corporal en 16.9 kg/m2 (percentil 25-50), su frecuencia cardiaca de 120/min y la respiratoria de 38/min; su tensión arterial era de 84/50 mmHg, temperatura 36 ºC, pálida y con la mucosa oral seca.

Durante su estancia en terapia intensiva se documentó que la joven pertenecía a una familia disfuncional: de madre alcohólica, un hermano de 17 años con retraso mental y un hermano de 10 años aparentemente sano. Sus padres estaban divorciados y el papá no tenía contacto con la familia. Al re interrogarla acerca de su enfermedad admitió que se auto provocaba los vómitos «para manipular a mi mamá» (sic). Se solicitó interconsulta con una psicóloga, que descartó anorexia o bulimia, y señaló como causa la que la jovencita había mencionado; en su opinión la dinámica familiar era caótica: sin estructura ni constancia a los hijos.

Diagnóstico médico:

Hipocalemia con acidosis metabólica

Desarrollo

Se le recomienda la dieta modificada en potasio

Usando la fórmula de Harris Benedict

  

Menú para un día

Desayuno

1 licuado de plátano con

1 taza de leche y 1 plátano

10 piezas de galletas marías

1 quesadilla

  Comida

½ taza de frijoles cocidos

50 gr. De bistec de res

Ensalada de brócoli, zanahoria, coliflor y aguacate

½ taza de brócoli

1 taza de coliflor

½ taza de zanahoria

1/3 de aguacate

2 tortillas

½ taza de papaya

Cena

Media paleta de vainilla cubierta de chocolate y almendras

1 papa al horno con 2 cucharadas de queso fundido, 2 cucharadas de dip de cebolla y 1/3 de aguacate.

Conclusión

Siempre es importante en estos casos revisar los alimentos que contengan mayor cantidad de potasio.

En el caso que acabamos de estudiar es importante que la paciente cuente con atención psicológica ya que podría continuar con los episodios de provocarse el vómito y agravar su padecimiento lo que podría resultar fatal para ella.

Bibliografía

Cifuentes, F. T. (Febrero de 2008). Scielo. Obtenido de Scielo: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2008000100008

Drugs.com. (2018). Lista De Alimentos Con Contenido De Potasio. Drugs.com. Obtenido de https://www.drugs.com/cg_esp/lista-de-alimentos-con-contenido-de-potasio.html

MCS Ana Berta Pérez Lizaur NC, Berenice Gonzalez Palacios,MC Ana Laura Castro Becerra, LN Isabel Flores Galicia . (s.f.). smae Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes . México: Ogali.

UNADM. (2018). Dietoterapia U4 Dietas modificadas en el contenido de micronutrientes. Mexico: UNADM.